[경구투약] 투약의 기본원칙, 안전하게 경구투약하는 방법, 경구투약 금기 대상자

1. 투약의 기본원칙 5가지

① 정확한 약물(right drug) : 처방과 일치하는 약물을 대상자에게 제공한다.

      * 투약전 3번 이상 확인 : 약 꺼낼 때, 약물 잴 때, 투약 직전

② 정확한 용량(righr dose) : 1회 또는 하루 용량인지 반드시 확인하고, 양 용량과 투약의 기본단위를 정확히 인지하고 있어야 한다.

③ 정확한 대상자(right client) : 성명 또는 등록번호를 개방형으로 질문하여 확인한다.

④ 정확한 경로(right route) : IV(정맥주사), IM(근육주사), SC(피하주사), PO(경구투여) 등 처방에 적합한 경로를 확인한다.

⑤ 정확한 시간(right time) : 약물효과를 최대화하고 부작용을 최소화하기 위해 정확한 시간에 투여한다.

 

이상의 5가지 원칙 외 정확한 기록을 추가여 6가지 원칙이라고 말하기도 한다.

⑥ 정확한 기록(right documentation) : 다른 건강요원과의 의사소통을 위해 투약 전후 정확하고 적절한 기록을 확인한다.

2. 안전하게 경구투약하는 방법

① 투약의 기본원칙을 지킨다.

② 준비한 약은 직접 대상자에게 투여한다.

③ 흡인되지 않도록 앉거나옆으로 눕힌다.

④ 대상자가 약을 삼키는지 반드시 확인한다.

⑤ 간호력 조사 시 약물 부작용 여부를 반드시 확인한다.

⑥ 의사 처방이 의심스러운 경우, 평소 복용량과 상이한 경우 투약을 미루고 다시 확인한다.

⑦ 약품 설명서의 주의사항(금기, 부작용)을 확인한다.

⑧ 설하투여하는 경우, 볼점막으로 투여하는 경우 투여 시 약을 삼키지 않도록 설명한다.

⑨ 마약류 투약 시 처방전을 확인하고 이중 잠금장치가 있는 곳에 약품을 보관한다.

 

3. 경구투약 금기 대상자

① 구토 환자

② 위장관 흡인 환자

③ 무의식 환자

④ 금식(NPO) 중인 환자

⑤ 지남력 상실 환자

⑥ 구강 수술의 외상 환자

⑦ 연하곤란 환자