[피내주사(IntraDermal/ID)] 피내주사 부위, 피내주사 목적, 결핵 반응검사(투베르쿨린 반응검사) 방법, 결핵 반응검사 결과 해석

1. 피내주사(ID : IntraDermal)

1)  주사방법

① 피부의 표피(epidermis) 바로 밑에 있는 진피(dermis)에 주사

② 주사기와 피부가 10~15도 각도를 유지하도록 하여 삽입

2) 특징

① 약물 흡수가 가장 늦으나 약물 반응을 눈으로 볼 수 있음

② 약제의 양이 소량(0.1ml 이하)인 경우에만 주사 가능

③ 약효과가 천천히 퍼지길 바랄 때 사용

3) 주의점

① 반응검사를 위한 주사이니 주사부위를 손으로 만지거나 문지르지 않도록 주의해야 함

 

☞ 피내주사(ID) 외 정맥주사(IV), 피하주사(SC), 근육주사(IM)의 투여방법, 주사기 잡는 방법, 주사바늘 삽입 정도와 기울기, 주사 후 반응, 주의점, 주요 특징 등이 궁금하시면 아래 링크를 꾹 눌려서 확인하시면 됩니다~~

[주사의 종류] 피내주사(ID), 정맥주사(IV), 피하주사(SC), 근육주사(IM)

 

2. 피내 주사 부위  

① 전완의 내측면(inner part of forearm)

② 상완의 측후면(lateral and posterior aspect of upper arm)

③ 흉광의 상부(upper chest) 

④ 견갑골 부위(scapula)

 

3. 피내주사의 목적

① 알레르기 반응이나 약물에 대한 과민성 등 피부반응검사를 하기 위함 

② 예방접종을 하기 위함 : BCG

③ 항생제 감수성  반응 검사를 하기 위함 : 즉시형 반응검사(투여 15분 후 판독) 

④ 결핵(투베르쿨린 반응) 등 질병을 진단하기 위함 : 지연형 반응검사(투여 후 48~72시간 후 판독)

 

4. 투베르쿨린 반응(잠복결핵감염진단) 검사방법과 결과해석 방법

1) 검사방법

① PPD(purified protein derivatives) 시약 0.1ml를 1ml 주사기에 담는다.

② 준비한 시약을 피부가 6~10mm 정도 부어오르게 피내에 주사한 후 볼펜으로 가장자리를 표시해 둔다.

③ 48~72시간 경과 후 튀어나오는 부분의 직경을 측정한다.

④ 부풀어 오른 부분의 직경치에 따라 음성 또는 양성을 판정한다.

2) 결과해석 방법

① 양성(positive)

    ▶ 주사부위의 경결이 10mm 이상인 경우

    ▶ 과거나 현재 결핵균 감염으로 인해 결핵균에 노출된 경험이 있음을 의미함

②  위양성(false positive)

    ▶ 주사부위의 경결이 5~9mm인 경우

    ▶ BCG 예방접종을 받았거나 비결핵항산균에 감염되었음을 의미함 

    ▶ 재검사를 필요로 함(반대쪽 팔 안쪽에 N/S를 피내에 주사하여 결과를 비교해 볼 필요가 있음)

③ 음성(negative)

    ▶ 주사부위의 경결이 4mm 이하인 경우

    ▶ 결핵균에 노출된 적이 없음을 의마함